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B超介导经皮肝门静脉穿刺溶栓治疗肝硬化脾切术后门静脉血栓形成
引用本文:袁强,杜智,经翔,王毅军,聂福华,张金卷.B超介导经皮肝门静脉穿刺溶栓治疗肝硬化脾切术后门静脉血栓形成[J].生物医学工程与临床,2005,9(3):155-156.
作者姓名:袁强  杜智  经翔  王毅军  聂福华  张金卷
作者单位:天津市第三中心医院肝胆外科,天津,300170
摘    要:目的探索B超介导门静脉穿刺溶栓治疗肝硬化脾切术后门静脉血栓形成(PVT)的安全性和有效性.方法肝硬化脾功能亢进实施脾切术后PVT患者6例,年龄35~51岁,男性4例,女性2例.B超引导下经皮经肝穿刺Seldinger方法门静脉置入4F多侧孔导管,穿越血栓,灌注尿激酶,剂量20~40万U/次,同时结合全身抗凝祛聚疗法,留置导管必要时进行再次溶栓治疗,术后继续给予抗凝祛聚疗法及B超监测.结果4例患者经1次溶栓治疗、2例患者经2次溶栓治疗成功.B超监测3例患者门静脉完全再通,3例患者门静脉2/3再通.临床症状缓解,腹水消退,均无出血、胆瘘、异位栓塞等并发症.术后随访6个月无血栓再发.结论B超介导经皮肝门静脉穿刺导管灌注溶栓药物进行溶栓治疗PVT安全、有效,早期发现早期治疗是改善预后的关键.

关 键 词:门静脉血栓形成  经皮经肝门静脉穿刺  溶栓治疗  B超  肝硬化脾切术
文章编号:1009-7090(2005)03-0155-02
修稿时间:2005年2月15日
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