腹腔镜辅助结肠次全切除盲-直肠吻合术治疗重度慢传输型便秘 |
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引用本文: | 钟育波,邱磊,谢沛标,廖健南,周爱华,魏君.腹腔镜辅助结肠次全切除盲-直肠吻合术治疗重度慢传输型便秘[J].广东医学,2012,33(13):1934-1936. |
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作者姓名: | 钟育波 邱磊 谢沛标 廖健南 周爱华 魏君 |
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作者单位: | 南方医科大学附属佛山医院普外三科,广东佛山,528000;南方医科大学南方医院普通外科,广州,510515 |
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摘 要: | 目的 评价腹腔镜辅助结肠次全切除逆蠕动盲-直肠吻合术(laparoscopic assisted subtotal colectomy with antiperisaltic cecoproctostomy,LASCAC)治疗重度慢传输型便秘的可行性和安全性.方法 对13例重度结肠慢传输型便秘患者行腹腔镜辅助下采用结肠次全切除术,在腹腔镜下完成全结肠游离,在腹部做小切口入腹,行保留回盲部的结肠次全切除,逆蠕动盲-直肠吻合手术.结果 LASCAC完成13例,无中转开腹,手术时间(210±50) min,出血量50~130 mL,中位出血量70 mL,辅助切口平均长(5±0.8)cm,肛门排气时间(2.1±1.1) d,可下地行走时间(3.5±1.5) d,术后住院时间(11±3)d,无发生切口感染、吻合漏、吻合狭窄、盆腔感染.术后1周内,2例发生不全性小肠梗阻,均经保守治疗缓解.术后随访3~26个月,13例慢传输型便秘患者痊愈率100%,排便2~5次/d,13例对排便频率感到满意.术后1年胃肠生活质量指数(110±25)分(满分144分),而术前仅为(90±15)分.结论 腹腔镜辅助结肠次全切除盲-直肠吻合术治疗慢传输型便秘有效方法,LASC创伤小,对患者机体内环境影响少.术后恢复快,并发症少.
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关 键 词: | 腹腔镜 结肠次全切除术 慢传输型便秘 |
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