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HIV耐药对低病毒载量的AIDS病人治疗预后的影响
引用本文:王允琮,邢辉,廖玲洁,马鹏飞,赵全壁,崔卫国,苏斌,阮玉华,邵一鸣.HIV耐药对低病毒载量的AIDS病人治疗预后的影响[J].中国艾滋病性病,2012(10):642-644,647.
作者姓名:王允琮  邢辉  廖玲洁  马鹏飞  赵全壁  崔卫国  苏斌  阮玉华  邵一鸣
作者单位:中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心传染病国家重点实验室;河南省疾病预防控制中心;安徽省疾病预防控制中心
基金项目:国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治项目(2008ZX10001-004和2012ZX10001-002);国家传染病重点实验室项目(2011SKLID102)~~
摘    要:目的探索艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)病毒载量<1 000拷贝/mL的病人的耐药情况,以及耐药对后期治疗效果的影响。方法从安徽、河南等7个地区选取97例病毒载量大于检测限,同时<1 000拷贝/mL的血浆样本,采用实验室自制(in house)方法扩增pol区的蛋白酶和反转录酶基因区,片段长度1.3kb,测得序列并经编辑后,提交至Stanford HIV Drug Resistance Database(http://hivdb.Stanford.edu),分析耐药位点与耐药程度。结果在耐药毒株出现的初期,非核苷类反转录酶抑制剂是主要耐药药物,特别是对其中奈韦拉平(Nevirapine,NVP)的耐药是导致病人耐药的主要因素。在病毒载量>150拷贝/mL<1 000拷贝/mL的病人中,随着治疗时间延长,其耐药位点增加,耐药谱扩大(耐受药物种类与>1 000拷贝/mL的治疗失败病人相似)。结论在条件允许的情况下,应关注病毒反弹早期还处于低病毒载量的病人,其耐药检测结果可以有效预测后期的治疗失败和耐药发生。

关 键 词:艾滋病病毒耐药  低病毒载量  突变  耐药队列  治疗失败

HIV drug resistance in plasma samples with a low viral load and its impacts on antiretroviral treatment
Institution:WANG Yun-cong,XING Hui,LIAO Ling-jie,et al.(The State Key Laboratory for Infectious Disease Prevention and Control,National Center for AIDS/STD Control and Prevention,Chinese Center for Disease Control and Prevention,Beijing 100085,China)
Abstract:
Keywords:HIV drug resistance  Low viral load  Mutation  Cohort study  Treatment failure
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