居民全科医疗服务利用不足的成因分析与对策

全科医疗以独特的服务理念、方式、内容、效果征服世界。从理论上讲，全科医疗有巨大的优势，相对专科医疗服务而言，它更为方便、经济、有效、周到、及时、亲切。它与医院的专科医疗服务共同组成完善的医疗服务体系，合理利用全科医疗服务会产生良好的综合效益。在实践中，全科医疗服务却并非立即被人们接受和欢迎。我校于1998年在浙江省丽水市丽阳门社区卫生服务中心开展全科医疗的试点，居民对全科医疗服务的利用缺乏热情，或半信半疑、或根本不信、或观望等待、或予以否定，由于全科医疗服务利用率低，导致试点工作几起几落。经过两年的艰苦努力，全科医疗服务逐渐被居民接受，2000年底丽阳门社区卫生服务中心被浙江省卫生厅确定为“省级社区卫生服务中心示范点”创建单位，全科医疗事业进入新的发展阶段。我认为在全科医疗服务发展的初始阶段，居民接受和利用全科医疗服务的程度是直接制约全科医疗事业发展的关键因素之一，科学地认识影响和阻碍居民接受全科医疗服务的原因、机制，从而研究提高全科医疗服务利用率的方法，是推行全科医疗制度的重要课题。