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羟乙基淀粉术前急性高容量血液稀释在肺癌手术中的应用
引用本文:刘付小军,曹殿青,杨光平,刘新. 羟乙基淀粉术前急性高容量血液稀释在肺癌手术中的应用[J]. 临床麻醉学杂志, 2006, 22(7): 502-504
作者姓名:刘付小军  曹殿青  杨光平  刘新
作者单位:524001,湛江市,广东医学院附属医院麻醉科;524001,湛江市,广东医学院附属医院麻醉科;524001,湛江市,广东医学院附属医院麻醉科;524001,湛江市,广东医学院附属医院麻醉科
摘    要:目的观察羟乙基淀粉(HES)术前急性高容量血液稀释(AHH)在全麻复合硬膜外阻滞下肺癌手术患者中应用的可行性。方法ASAⅠ~Ⅱ级患者42例,随机分为观察组(V组)和对照组(C组)。V组:于切皮前50ml/min输入6%HES130/0·41000ml。C组:输注等量复方氯化钠。持续监测MAP、HR、SpO2和PETCO2。分别于稀释前、稀释后、术毕、术后第1天和第7天测定红细胞压积(Hct)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原浓度(Fib)的变化;记录术中输血量和输液量;计算出血量。结果术中两组患者出血量和输液量差异无显著意义,输血量及输血患者人数V组明显低于C组(P<0·05)。V组MAP的变化明显低于C组(P<0·05),稀释后,HR明显减慢(P<0·05),CVP明显升高(P<0·01),但尚在正常生理范围。V组的Hct在稀释后及术中明显低于基础值及C组(P<0·05),但在术毕和术后第1天及第7天两组间差异无显著意义。PT、APTT及Fib组间比较差异均无显著意义。结论全麻复合硬膜外阻滞下肺癌手术患者使用HES施行AHH可有效维持血液动力学平稳及提高患者对失血的耐受性。

关 键 词:血液稀释  羟乙基淀粉  肺叶切除术  全麻复合硬膜外阻滞
收稿时间:2006-03-17
修稿时间:2006-03-17

Preoperative acute hypervolemic hemodilution with hydroxyethyl starch in patients undergoing lung cancer resection
Liufu Xiaojun , Cao Dianqing , Yang Guangping , et al. Preoperative acute hypervolemic hemodilution with hydroxyethyl starch in patients undergoing lung cancer resection[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2006, 22(7): 502-504
Authors:Liufu Xiaojun    Cao Dianqing    Yang Guangping    et al
Affiliation:Department of Anesthesiology, Affiliated Hospital, Guangdong Medical College, Zhanjiang 524001 CHINA
Abstract:
Keywords:Hemodilution  Hydroxyethyl starch  Pulmonary lobectomy  General anaesthesia combinated epidural block
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