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超声引导下腰丛—坐骨神经阻滞麻醉在全膝关节置换术中的应用
作者姓名:屠白  吴万军
作者单位:江苏省常州市第二人民医院麻醉科
摘    要:目的探究超声引导下腰丛—坐骨神经阻滞在全膝关节置换术中应用的效果及其安全性。方法选取2012年3月-2014年4月医院接收治疗的全膝关节置换术患者104例。按照麻醉方式不同分为神经阻滞组(N组)和全身麻醉组(G组)各52例,2组患者分别采用在超声引导下的腰丛—坐骨神经阻滞和全身麻醉,对2组患者的不同时间(诱导前(T0)、麻醉后0min(T1)、麻醉后30min(T2)、手术结束后(T3))的HR(心律)、MAP(平均动脉压)和SpO2(血氧饱和度)水平进行观察比较,并对各组患者的手术用时、手术输血量和麻醉时间进行比较。结果 2组患者在麻醉时间、手术时间和输血量方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。神经阻滞组的HR水平在T1、T2时刻与T0相比较(P<0.05),在T3时刻与T0相比较(P>0.05);神经阻滞组的MAP和SpO2水平在T1、T2、T3时刻与T0相比较(P>0.05);全身麻醉组的SpO2水平在T1、T2时刻与T0相比较(P<0.05),在T3时刻与T0相比较SpO2水平(P>0.05)。2组的HR、MAP和SpO2水平在T1、T2时刻比较(P<0.05),在T0时刻各项指标相比较(P>0.05);2组的HR、MAP水平在T3时刻比较(P<0.05),T3时刻SpO2相比较(P>0.05)。结论超声引导下腰丛—坐骨神经阻滞在全膝关节置换术中能够维持患者手术期间的血流动力学的稳定,安全性较好,值得临床推广应用。

关 键 词:超声引导  神经阻滞,腰丛  膝关节置换术
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