置IUD妇女经血量增加的预防和治疗

出血是IUD最常见的副反应,也是取环的一个重要原因,但其病理机制仍不完全明瞭,至今也无标准的普遍能接受的治疗方法。IUD大小、材料或形状的改变、采取合适的放置方法及改变习惯以避免子宫与IUD的不相容性并未显著改善出血问题,惰性IUD加入铜丝后通过降低抗纤溶活性略为改善出血情况,使用较小尺寸的IUD可能达到更好效果。释放激素的IUD似能显著减少经血量,但置环后常发生不规则出血,对局部释放的抗纤溶药物进行了小规模的研究,但药物释放期短,限制了其使用,抗纤溶药物和非甾体抗炎药全身用药有希望控制IUD引起的出血。出血增多和间期点滴出血仍是尚未解决的问题,对置IUD妇女的副作用需作进一步研究并试验新的药物,尤其是局部释放的止血药物。