老年人颅脑损伤并发肺炎的原因分析与护理

<正> 近年来.颅脑损伤并发肺部感染的发病率及对预后的影响愈来愈引起人们的注意。我科于1993～1995年共收治老年颅脑损伤32例,其中并发肺炎12例,死亡5例,病死率为15.6％,笔者对12例老年人颅脑损伤并发肺炎的原因分析与护理措施总结如下,1临床资料 患者32例,男20例,女12例,年龄61～83岁,平均年龄67岁,根据临床表现和头颅CT检查结果诊断,脑挫裂伤16例,脑挫裂伤并发颅内血肿8例,脑干损伤8例。并发肺炎12例,其诊断依据:昏迷加深,呼吸增快,发热,呼吸道分泌物增多,肺部湿性罗音和胸片呈炎性阴影改变,痰或经气管抽吸的分泌物细菌培养阳性。血象检查:白细胞增多,大于10×109/L,中性粒细胞核左移,增高常可达90％。2原因分析2.1 老年人颅脑损伤后并发肺炎与免疫系统功能降低有关。有研究表明老年人中性粒细胞趋化性及吞噬