阿托品类散瞳药诱发老年人排尿困难(附3例报告)

阿托品与后马托品眼液是眼科常用药,临床上由于此类药散瞳诱发老年人排尿困难报导甚少。作者近年来遇到3例,报告如下: 例1:男性,76岁。因老年性白内障,于1987年12月住院行晶体冷冻摘除。术后因玻璃体疝继发青光眼。用1%阿托品滴眼散大瞳孔一次,当天即诉排尿困难,患者虽有前列腺增生,但平时无明显排尿困难,考虑为阿托品散瞳诱发所致。停用阿托品,改用5%新福林散瞳,口服胃复安,保留导尿1周后症状缓解。例2:女性,62岁。因双眼并发性白内障住院。患者有糖尿病史17年,入院时血糖正常。于1988年行左眼晶体冷冻摘除术。术中为便于娩出晶体核而滴2%后马托品一滴,同时静脉快速滴注20%甘露醇(以防玻璃体脱出),术中患者即发生排尿困难,痛苦异常。用新斯的明,胃复安等治疗无效。经保留导尿1周余逐渐好转。