Xpert结核分枝杆菌/利福平试验对儿童活动性结核病的诊断价值及影响因素

目的 探讨Xpert结核分枝杆菌/利福平试验（Xpert）对儿童活动性结核病的诊断价值及影响因素。方法 比较结核菌素试验（TST）、γ-干扰素释放试验（IGRAs）和Xpert对不同年龄、不同类型儿童活动性结核病的诊断效能,以及比较不同标本检测Xpert的诊断效能。结果 共纳入活动性结核病患儿231例,非结核病患儿216例。Xpert灵敏度为62.78%,显著低于IGRAs的78.32%(P <0.05);特异度为100%,显著高于其他两种方法（P <0.001）。≤5岁组Xpert灵敏度为74.71%,高于IGRAs的67.47%(P> 0.05);> 5岁组Xpert灵敏度为58.26%,显著低于IGRAs的84.62%(P <0.001)。Xpert对肺结核的灵敏度显著高于肺外结核（P <0.001）。不同标本间Xpert的灵敏度比较差异有统计学意义（P <0.05）,肺泡灌洗液最高。疑似肺结核患儿,肺泡灌洗液检测Xpert的灵敏度显著高于痰液（P=0.012）。疑似肺结核合并肺外结核患儿,呼吸道标本检测Xpert的灵敏度显著高于非呼吸道...