慢性肾脏病终末期患者动脉僵硬度及血脂水平的分析

目的 慢性肾脏病终末期患者以透析和非透析分组,观察两组病人大动脉僵硬度情况及血脂水平,探讨血脂异常和大动脉僵硬度的相关性.方法 选取慢性肾脏病终末期患者共103例,其中未进入透析的患者42例,维持性血液透析患者61例,采用无创动脉硬化测定仪测量臂踝脉搏波速度（BaPWV）、踝臂指数（ABI）,同时检验血脂等生化指标,并进行相关分析.结果 慢性肾脏病终末期患者BaPWV平均水平高于正常值,透析组患者BaPWV、ABI异常率高于非透析组患者,能够诊断下肢外周动脉病（peripheral arterial disease,PAD）的血液透析患者比例为11.5%,高于非透析患者;慢性肾脏病终末期患者存在血脂代谢紊乱,三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇的异常率均较高,其中血液透析患者三酰甘油异常率、低密度脂蛋白胆固醇异常率均高于非透析患者;回归分析显示：年龄、低密度脂蛋白胆固醇水平是动脉硬化的相关因素.结论 慢性肾脏病终末期患者脂质代谢紊乱普遍,动脉硬化程度较重;透析患者动脉僵硬度异常率、脂代谢异常率均较非透析的慢性肾脏病患者高;控制低密度脂蛋白胆固醇水平可能有利于延缓动脉硬化的进展.