| 以多组脑神经受损为首发症状的吉兰-巴雷综合征临床特点 |
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| 引用本文： | 王庆松,李从阳,郁可,王俊,肖莉,王建.以多组脑神经受损为首发症状的吉兰-巴雷综合征临床特点[J].中国康复理论与实践,2009,15(1). |
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| 作者姓名： | 王庆松 李从阳 郁可 王俊 肖莉 王建 |
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| 作者单位： | 成都军区总医院神经内科,四川成都市,610083 |
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| 摘 要： | 目的 分析以多组脑神经受损为首发症状的吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床特点.方法 回顾分析10例以多组脑神经受损为首发症状的GBS患者的临床表现、电生理检测与CSF变化特点及治疗效果.结果 本组病例均以脑神经Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ受损为首发症状,男性患者为女性的4倍,发病年龄以18～55岁年龄段为主(8/10例),感染的前驱症状少见,膝腱及跟腱反射均减弱或消失,4例患者存在明显的脊神经根刺激症状.病程中有4例患者行呼吸机辅助呼吸.所有患者的脑脊液均在发病3周内出现蛋白-细胞分离现象,运动神经传导速度、F波异常率分别为81.25%及94.44%.与治疗前Hughes评分(4.00±0.82)相比,采用静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗2周后Hughes评分为(2.25±0.96)(P=0.012),治疗后4周为(0.50±1.00)(P=0.000).结论 对于不明原因的多组脑神经受损,特别是累及双侧脑神经Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的患者,应考虑GBS的可能;早期脑脊液及电生理检查有助于明确诊断;IVIG可作为治疗以多组脑神经受损为首发症状的GBS的首选治疗方法.
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| 关 键 词： | 吉兰-巴雷综合征 脑神经 诊断 治疗 |
Features of Guillain-Barré Syndrome with Complaint of Multiple Cranial Nerves Impairments: 10 Cases Report |
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