加味枳术汤治疗急性脑梗死并发胃肠功能障碍的疗效及对血清胃肠肽激素和肠道菌群的影响

目的观察加味枳术汤治疗急性脑梗死(AIS)并发胃肠功能障碍的疗效及对血清胃肠肽类激素和肠道菌群的影响。方法将76例AIS并发胃肠功能障碍患者随机分为两组各38例,对照组给予西药治疗,观察组在其基础上给予加味枳术汤治疗,疗程2周。记录两组临床疗效;观察两组治疗前后中医症状积分、胃电图、血清胃肠肽类激素和肠道菌群的变化;并记录两组营养状况和临床预后改善情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(0.05);两组治疗后中医症状评分均显著降低,观察组低于对照组(0.05);两组治疗后胃电图参数均显著升高,观察组高于对照组(0.05);两组治疗后血清GAS、MTL水平显著升高,SS和VIP水平较治疗前显著降低,观察组治疗后以上指标均优于对照组(0.05)。两组治疗后粪便中乳酸杆菌和双歧杆菌计数较治疗前显著增加,肠球菌和肠杆菌计数显著降低(0.05),观察组治疗后菌群计数均优于对照组(0.05);两组血清营养及临床预后指标显著改善,观察组治疗后优于对照组(0.05)。结论加味枳术汤能够显著促进AIS并发胃肠功能障碍患者胃肠功能恢复,调节胃肠激素及肠道菌群比例,从而有利于改善营养状态,提高临床预后,综合疗效显著优于单纯西医治疗。