| 右美托咪定联合腰丛-坐股神经阻滞在老年患者胫骨骨折手术中的应用 |
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| 引用本文： | 李娜,郭英.右美托咪定联合腰丛-坐股神经阻滞在老年患者胫骨骨折手术中的应用[J].吉林医学,2014(13):2786-2788. |
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| 作者姓名： | 李娜 郭英 |
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| 作者单位： | 吉林省白城市瑞康医院麻醉科;中国人民解放军总医院麻手中心 |
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| 摘 要： | 目的:探讨右美托咪啶联合腰丛-坐骨神经阻滞用于老年患者胫骨骨折手术中的有效性和安全性。方法:择期行单侧胫骨手术的老年患者60例,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,年龄65~80岁,随机分为两组(n=30):右美托咪啶组(D组)和咪唑安定组(M组)。D组静脉注射右美托咪啶负荷量0.5μg/kg,注射时间为10 min,然后以0.2μg/(kg·h)维持。手术结束前10 min停药,M组单次静脉注入咪达唑仑0.1 mg/kg,两组用药15 min后开始腰丛-坐骨神经阻滞.观察记录入室(T0)、腰丛穿刺前(T1)、切皮(T2)、骨折复位(T3)、手术结束(T4)时患者HR、RR、MAP及SpO2,不良反应发生率、术中镇静评分。结果:与M组比,D组T1~T2时MAP明显降低、T1时HR明显减慢(P<0.05);M组在T1、T3时RR比D组明显变慢(P<0.05)。两组OAA/S评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);D组使用芬太尼明显低于M组。D组发生低血压4例,M组发生呼吸抑制7例,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量的右美托咪定用于老人腰丛-坐骨神经阻滞下胫骨骨折手术,可以提供良好的镇静,无明显的呼吸抑制,减少镇痛药的用量。
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| 关 键 词： | 右美托咪啶 腰丛-坐骨神经阻滞 镇静效应 |
The effects of dexmedetomidine combined lumbar plexus and sciatic nerve block in elderly patients during tibial fracture operation |
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| LI Na;GUO Ying.The effects of dexmedetomidine combined lumbar plexus and sciatic nerve block in elderly patients during tibial fracture operation[J].Jilin Medical Journal,2014(13):2786-2788. |
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| Authors: | LI Na;GUO Ying |
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| Institution: | LI Na;GUO Ying;Department of Anesthesiology,Ruikang Hospital of Jilin Province;Hemp Hand Center,the People’s Liberation Army General Hospital; |
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