手足口病重症患儿医院感染的危险因素分析及干预对策

目的：分析手足口病（H FM D ）重症患儿医院感染的危险因素及干预办法，以期为临床诊治提供一定的参考依据。方法回顾性分析2010年1月至2012年11月襄阳市传染病医院诊治的 H FM D重症患儿664例，根据是否罹患医院感染分为感染组（36例）和未感染组（628例）。应用单因素及多因素Logistic回归分析患儿医院感染的危险因素，针对危险因素提出相应的干预措施。结果36例 H FM D合并医院感染的患儿感染部位以下呼吸道感染居多（44．44％），其次为消化道感染（19．45％）。根据单因素分析，H FM D合并医院感染的相关因素有年龄、使用呼吸机、住院时间、留置胃管、使用激素、合并2种以上并发症、使用2种以上抗菌药物。经多因素Logistic分析，使用呼吸机、住院时间、留置胃管以及合并2种以上并发症是 HFMD合并医院感染的危险因素（P＜0．05）。结论使用呼吸机、住院时间、留置胃管以及合并2种以上并发症是H FM D重症患儿医院感染的危险因素，可通过消毒隔离、生活管理与增强患儿免疫力进行预防。