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吸入一氧化氮对犬感染性ARDS时肺表面活性物质及肺形态学的影响
引用本文:缪长虹,薛张纲,蒋豪,孙波.吸入一氧化氮对犬感染性ARDS时肺表面活性物质及肺形态学的影响[J].中华麻醉学杂志,2001,21(12):730-733.
作者姓名:缪长虹  薛张纲  蒋豪  孙波
作者单位:1. 200032,上海市,复旦大学中山医院麻醉科
2. 200032,上海市,复旦大学儿科医院儿研所
基金项目:国家教委博士点基金(950125);美国中华基金(CMB,95-620)
摘    要:目的研究吸入一氧化氮(NO)对感染性ARDS时肺表面物质和组织形态学的影响.方法犬感染性ARDS建立后,随机分成两组,单纯机械通气组(对照组,n=6),机械通气+吸入NO组(干预组,n=6),NO吸入浓度分别为10、20、40、80 ppm各1h,然后降至10ppm持续吸入6h.待实验结束后,取左下叶肺组织标本进行组织学检查及肺组织湿/干重比值(W/D).右肺用0.9%NaCI溶液15~20 ml/kg进行支气管肺灌洗,测定灌洗液(BALF)中总磷脂(TPL),饱和磷脂(DSPC)及总蛋白(TP)含量.结果(1)单纯机械通气组BALF中DSPC/TP及DSPC/TPL明显降低,NO吸入组BALF中DSPC/TP、DSPC/TPL降低程度减轻,两组相比有明显差异(P<0.05);(2)肺W/D在NO吸入组为3.42±1.56,单纯机械通气组为4.89±0.52(P<0.05);(3)光镜、电镜可见毛细血管淤血,血管内PMN聚集,内皮细胞及肺泡上皮细胞肿张,空泡变性.肺间质及肺泡水肿,内充满大量红细胞及白细胞,并可见透明膜形成,肺泡上皮变性、坏死,NO吸入组上述变化程度减轻.结论感染性ARDS时吸入一氧化氮可减轻肺表面物质受损程度;对其肺组织形态改变不明显.

关 键 词:一氧化氮  肺表面活性剂  呼吸窘迫综合征  组织学  NO  ARDS
修稿时间:2001年4月20日

Effects of nitric oxide inhalation on pulmonary surfactant and histology in septic acute respiratory distress syndrome
Abstract:
Keywords:Nitric oxide  Pulmonary surfactants  Respiratory distress syndrome  Histology
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