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雷公藤多苷辅助治疗狼疮性肾炎的Meta分析
引用本文:曲海顺,程亚清,张献之,张婧,张海力,李靖. 雷公藤多苷辅助治疗狼疮性肾炎的Meta分析[J]. 世界中医药, 2020, 15(19)
作者姓名:曲海顺  程亚清  张献之  张婧  张海力  李靖
作者单位:北京中医药大学东直门医院,北京,100700;北京中医药大学东直门医院,北京,100700;北京中医药大学东直门医院,北京,100700;北京中医药大学东直门医院,北京,100700;北京中医药大学东直门医院,北京,100700;北京中医药大学东直门医院,北京,100700
基金项目:首都卫生发展科研专项重点攻关项目(2018-1-4192)
摘    要:目的:系统评价雷公藤多苷联合西药治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效。方法:计算机检索2009—2019年中国知网、维普数据库、万方数据库、PubMed数据库及Springer电子期刊,查找以雷公藤多苷联合西药治疗LN的随机对照试验(RCT),按纳入标准和排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:1)共纳入8篇文章,657例患者,其中观察组330例,对照组327例,各研究均明确指出基线均衡,具有可比性。2)Meta分析结果显示:雷公藤多苷辅助治疗LN在提高缓解率(OR=1.58,95%CI[1.08,2.32],P=0.02),降低血尿素氮(MD=-1.14,95%CI[-2.13,-0.14],P=0.03),降低血肌酐(MD=-9.93,95%CI[-17.94,-1.93],P=0.02),提升血清白蛋白(MD=3.99,95%CI[0.82,7.17],P=0.01),增加补体C3(MD=0.16,95%CI[0.05,0.27],P=0.003),增加补体C4(MD=0.09,95%CI[-0.03,0.15],P=0.003)等方面明显优于单用激素或免疫抑制剂等西药治疗,其差异有统计学意义。在降低24 h尿蛋白及发生不良反应等方面无统计学意义。结论:本次Meta分析显示雷公藤多苷辅助治疗LN对比单纯使用西药(激素、免疫抑制剂、细胞毒性药物),在提高缓解率,升高血清白蛋白,降低血尿素氮、血肌酐及提高补体C3、C4方面疗效突出,差异均有统计学意义。但由于此次收录的文献质量相对不高,样本数量较少,未来更需要更多高质量,大样本,研究设计方案更严谨的随机对照试验,对雷公藤多苷辅助治疗LN有更精确的评估。

关 键 词:雷公藤多苷  狼疮性肾炎  Meta分析
收稿时间:2019-11-30

Meta-analysis of Tripterygium Glycosides in The Treatment of Lupus Nephriti
QU Haishun,CHENG Yaqing,ZHANG Xianzhi,ZHANG Jing,ZHANG Haili,LI Jing. Meta-analysis of Tripterygium Glycosides in The Treatment of Lupus Nephriti[J]. World Chinese Medicine, 2020, 15(19)
Authors:QU Haishun  CHENG Yaqing  ZHANG Xianzhi  ZHANG Jing  ZHANG Haili  LI Jing
Affiliation:Dongzhimen Hospital of Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100700, China
Abstract:
Keywords:Tripterygium glycosides   Lupus nephritis   Meta-analysis
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