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从肝脏储备功能与有效血流量探讨乙肝肝硬化中医证型特点
引用本文:王宇,袁继丽,赵长青,慕永平,顾宏图,吕靖,刘成海.从肝脏储备功能与有效血流量探讨乙肝肝硬化中医证型特点[J].世界中医药,2020,15(19).
作者姓名:王宇  袁继丽  赵长青  慕永平  顾宏图  吕靖  刘成海
作者单位:上海中医药大学附属曙光医院肝病二科,上海,201203;上海市宝山区中西医结合医院消化科,上海,201999;上海市中医临床重点实验室,上海,201203;上海中医药大学附属曙光医院肝病二科,上海,201203;上海中医药大学附属曙光医院肝病二科,上海,201203;上海市中医临床重点实验室,上海,201203
基金项目:国家自然科学基金项目(81603467);上海市促进市级医院临床技能与临床创新能力三年行动计划项目·重大疾病临床技能提升项目(16CR1026B)
摘    要:目的:探讨乙肝肝硬化患者中医证型分布与肝脏储备功能以及有效肝血流量之间的关系,从肝脏功能代谢角度探讨乙肝肝硬化患者中医证型的特征表现。方法:选取2018年9月至2019年12月上海中医药大学附属曙光医院收治的乙肝肝硬化患者163例作为研究对象,基于四诊信息及“以方测证”归纳中医证型,分析不同中医证型间的吲哚菁绿15 min滞留率(ICG-R15)、有效肝血流量(EHBF)、Alb、MELD评分、Child-pugh评分等的组间差异,并进行分析。结果:乙肝肝硬化中医证型以肝肾阴虚证为主,占48.46%。不同中医证型间ICG-R15、EHBF、Alb、PA、PT、Child-pugh分级差异有统计学意义。ICG-R15、Child-pugh分值呈现肝郁脾虚证/肝胆湿热证>肝肾阴虚证>瘀血阻络证>脾肾阳虚证的趋势;EHBF呈现肝胆湿热证>肝郁脾虚证>瘀血阻络证>肝肾阴虚证>脾肾阳虚证的趋势。EHBF在肝肾阴虚证中呈现随Child-pugh分级降低而下降的趋势(P=0.008)。结论:乙肝肝硬化患者的肝脏储备功能及肝有效血流量与中医证型的演变分期具有一致性。肝肾阴虚证的有效血流量具有随肝脏储备功能下降而减少的趋势。

关 键 词:乙肝肝硬化  中医证型  肝功能  吲哚菁绿15min滞留率  有效肝血流量
收稿时间:2020/9/10 0:00:00

Study on Traditional Chinese Medicine Syndrome Characteristics of Hepatitis B Cirrhosis from Liver Reserve Function and Effective Blood Flow
WANG Yu,YUAN Jili,ZHAO Changqing,MU Yongping,GU Hongtu,LYU Jing,LIU Chenghai.Study on Traditional Chinese Medicine Syndrome Characteristics of Hepatitis B Cirrhosis from Liver Reserve Function and Effective Blood Flow[J].World Chinese Medicine,2020,15(19).
Authors:WANG Yu  YUAN Jili  ZHAO Changqing  MU Yongping  GU Hongtu  LYU Jing  LIU Chenghai
Abstract:
Keywords:Hepatitis B liver cirrhosis  Traditional Chinese medicine syndrome type  Liver function  Indocyanine green 15 min retention rate  Effective liver blood flow
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