感染性心内膜炎致病菌分布与临床特征

目的 分析感染性心内膜炎患者致病菌分布情况与临床特征。方法 选择2016年10月~2019年9月我院收治的80例感染性心内膜炎患者作为研究对象，收集其临床资料，观察患者致病菌分布情况及临床特征。结果 80例患者血样共检出病原菌株36株，检出病原菌株中革兰阳性菌占比8889%，真菌占比1111%。革兰阳性菌中占比最高的为酿脓链球菌（3889%），其次为金黄色葡萄球菌（1944%）、D链球菌（1111%）和表皮葡萄球菌（1111%）。感染性心内膜炎患者中最常见临床表现为发热（9250%），其次为心脏杂音（8875%）、疲乏（8375%）、盗汗（8125%）。9750%的患者超声心动图检查可见心脏赘生物。80例患者中有6例死亡，死亡率为750%。死亡组先天性心脏病、人工瓣膜、Hb＜90g/L、ALB＜30g/L和栓塞所占比例均高于存活组（P＜0.05），外科手术治疗占比低于存活组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示，先天性心脏病、人工瓣膜、Hb＜90g/L、脑栓塞是感染性心内膜炎患者预后的危险因素（P＜0.05），手术治疗是其保护因素（P＜0.05）。结论 感染性心内膜炎患者血样病原菌中革兰阳性菌占比最高，绝大多数患者超声心动图可见心脏赘生物，部分伴有基础心脏疾病，及早诊断并合理使用抗菌药物，警惕预后危险因素，及时给予外科手术治疗，对改善患者预后具有重要价值。

Pathogen distribution and clinical characteristics of 80 patients with infective endocarditis