下呼吸道感染病原菌群及耐药性分析

目的:了解医院内外下呼吸道感染的菌群分布及差异，指导临床合理选用抗生素。方法：对确诊的318例下呼吸道感染患者取深部的晨痰标本做细菌分离培养，按常规鉴定方法和VITEK－AMS微生物自动分析仪鉴定到种，抗生素敏感试验采用K－B纸片法按NCCLS规定的标准进行。结果：分离获得16个属436株细菌，G^-杆菌占46．1％，以铜绿假单胞菌为主；G^ 球菌占24．1％，以表皮葡萄球菌为主；真菌占29．8％，以白色念珠菌为主；院内感染组与院外感染组细菌分离离差异无显著性（P＞0．05），G^-杆菌对头孢唑林、头孢呋辛、氨苄西林的测药率较高，对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦的耐药率较低；G^ 球菌对青霉素、红霉素、氨苄西林的耐药率较高，对头孢哌酮、亚胺培南的耐药率较代。结论：医院内、外下呼吸道感染的菌群分布差异性无显著，以G^-杆菌引起的感染占优势，白色念珠菌的感染率越来越高；院内感染菌群的耐药率高于院外感染。