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超声心动图检查评价胸部放疗致肿瘤病人心脏损害的临床价值
引用本文:李大海,姜志荣,陆海军,张小花. 超声心动图检查评价胸部放疗致肿瘤病人心脏损害的临床价值[J]. 青岛大学医学院学报, 2007, 43(3): 227-229,233
作者姓名:李大海  姜志荣  陆海军  张小花
作者单位:1. 青岛大学医学院附属医院心脏超声科,山东,青岛,266003
2. 青岛大学医学院附属医院肿瘤科,山东,青岛,266003
摘    要:目的探讨常规超声心动图检查评价胸部放疗致心脏损害的临床价值。方法120例放疗病人依据是否联合化疗及化疗剂种类分为单纯放疗组(Ⅰ组),放疗联合蒽环类化疗组(Ⅱ组),放疗联合其他化疗剂组(Ⅲ组)。测定并比较120例胸部肿瘤病人放疗前和放疗后6个月的常规超声心动图参数。结果与放疗前相比,放疗后15例病人(12.5%)常规超声心动图检查示心脏结构和血流动力学参数异常,其中心包积液7例,量少至中;心包壁增厚2例;瓣膜形态改变及反流6例,其中主动脉瓣反流3例,二尖瓣反流2例,主动脉瓣及二、三尖瓣均有反流1例,为轻、中度反流;此15例病人中9例为放疗联合蒽环类化疗。34例(28.3%)病人放疗后出现一项或多项左心室舒张功能指标异常(E/A〈1、DT或IVRT延长);12例(10.0%)病人放疗后出现常规右心室舒张功能指标异常。出现肺动脉高压2例。但左心室收缩功能参数和室间隔(IVS)及左心室后壁(LVPW)的室壁增厚率(ΔT%)在放疗前后差异无显著性。结论常规超声心动图可评价放疗所致的心脏结构、功能和血流动力学参数异常。心脏舒张功能比收缩功能更易受辐射影响,且放疗联合化疗可加重心脏损害,尤以联合蒽环类化疗剂为重。

关 键 词:超声心动描记术,多普勒  放射疗法  胸部肿瘤  心脏损伤
文章编号:1672-4488(2007)03-0227-04
修稿时间:2006-11-032006-12-20

ECHOCARDIOGRAPHIC EVALUATION OF HEART DAMAGE CAUSED BY CHEST RADIOTHERAPY
LI DA-HAI, JIANG ZHI-RONG, LU HAI-JUN, et al. ECHOCARDIOGRAPHIC EVALUATION OF HEART DAMAGE CAUSED BY CHEST RADIOTHERAPY[J]. Acta Academiae Medicinae Qingdao Universitatis, 2007, 43(3): 227-229,233
Authors:LI DA-HAI   JIANG ZHI-RONG   LU HAI-JUN   et al
Affiliation:Department of Cardiac Ultrasound, The Affiliated Hospital of Qingdao University Medical College, Qingdao 266003, China
Abstract:
Keywords:echocardiography, Doppler   radiotherapy   thoracic neoplasms   heart injuries
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