糖尿病肾病血液透析方法的相关比较

目的观察高浓度葡萄糖对糖尿病肾病血液透析中相关低血压的预防和治疗效果。方法选取接受血液透析的糖尿病肾病患者18例,在血液透析中使用A、B、C(A:高-低钠序贯透析,调高钠浓度至145 mmol/L;B:透析2 h时静脉推注50%葡萄糖注射液60 mL,监测血糖变化,若大于10 mmol/L,采用诺和锐临时皮下注射,使血糖降至10 mmol/L以下;C:A和B合用)3种方法,每种方法实施1个月,共1年,采用自身交叉对照3种方法的优劣,观察透析中低血压发生的情况以及透析间期血压水平升高例数。结果高浓度葡萄糖与高-低钠序贯透析结合的方法进行血液透析发生低血压的例数最少,其次是B方法,效果最差是A方法,但A、C方法使透析间期血压水平升高的发生率明显升高,3组中两两比较P均小于0.01,差异有统计学意义。结论高浓度葡萄糖的运用可有效降低透析中低血压的发生,同时也减少了高血压的发生,高糖在糖尿病肾病血液透析中运用疗效肯定,安全可靠。