| 摘 要： | 目的研究探讨计算机辅助检测系统(computer-aided detection,CAD)在16层计算机断层扫描(computed tomography,CT)低剂量肺癌筛查肺结节检出中的应用价值。方法选择我院140例疑似肺癌患者(2017年1月至2018年12月),采用16层螺旋CT机对患者实施低剂量螺旋CT检查,分别采取人工阅片、CAD阅片、联合阅片,比较人工阅片与CAD阅片的判读时间。以穿刺活检病理诊断结果为参照,计算不同判读方法对肺癌的诊断灵敏度、特异度、准确率,分析不同判读方法判读结果与穿刺活检病理诊断结果之间的一致性,并比较不同判读方法对肺癌患者肺结节大小的诊断符合率。结果 CAD阅片的判读时间较人工阅片缩短,P<0.05。以穿刺活检病理诊断结果为参照,联合阅片对肺癌的诊断灵敏度、特异度、准确率均高于人工阅片、CAD阅片(P<0.05)。联合阅片与穿刺活检病理诊断结果之间的一致性良好,而人工阅片、CAD阅片与穿刺活检病理诊断结果之间的一致性中等。联合阅片对肺癌患者肺结节大小的诊断符合率较人工阅片、CAD阅片更高(P<0.05)。结论 CAD用于低剂量CT肺癌筛查中,与影像科医师阅片相结合,可有效提高对肺结节的检出率,有利于提高肺癌筛查的准确性。
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