室间隔缺损患儿血浆脑钠素浓度与心功能关系的探讨

目的 研究室间隔缺损（VSD）患儿血浆脑钠素（BNP）水平的变化与心功能的关系.方法 将48例VSD患儿分成2组,A组（室间隔缺损＞0.5 cm）和B组（室间隔缺损≤0.5 cm）,并按照小儿心衰改良Ross标准进行临床评分,同时选择正常对照组20例.采用酶联免疫吸附试验检测血浆BNP浓度,彩色多普勒测定左室舒张末期容量指数（LVEDVI）、左室收缩末期室壁应力（LVESWS）、心脏排血指数（CI）、左室射血分数（LVEF）.结果 A组患儿血浆BNP浓度显著高于B组及正常对照组（P＜0.01）,其心功能参数（CI、LVEF、LVEDVI、LVESWS）与正常对照组比较也有显著性差异;而B组与正常对照组血浆BNP浓度及心功能参数比较均无明显改变.结论 VSD＞0.5 cm的患儿血浆BNP水平明显升高,VSD≤0.5 cm患儿血浆BNP水平无明显变化.提示血浆BNP水平能较好地反映VSD患儿的左心室功能的状态.