| 摘 要： | 目的探讨伴肠母细胞分化的结直肠腺癌(colorectal adenocarcinoma with enteroblastic differentiation, CAED)临床病理学特征。方法收集复旦大学附属肿瘤医院2017年1月至2023年8月8例CAED, 对其组织病理学、免疫组织化学及分子特征和预后进行分析, 并进行文献复习。结果 8例CAED中, 男性6例, 女性2例, 平均年龄为58岁(29～77岁, 中位年龄61.5岁), 其中5例术前血清甲胎蛋白升高(14.0～286.6 μg/L)。4例发生于结肠, 4例发生于直肠。2例临床分期为Ⅳ期, 初诊时已发生远处转移(1例初诊时发现肝脏转移, 1例初诊时发现肺、骨和全身多发淋巴结转移), 其余6例为局部进展期(Ⅱ～Ⅲ期), 3例术后发生远处转移(肝脏1例、肺1例、腹膜1例), 2例患者分别于术后9、24个月死亡。肿瘤由不同比例的肠母细胞分化的腺癌成分(30%～100%)和经典管状腺癌成分构成, 前者形态类似胚胎发育时期肠黏膜上皮:立方状或柱状肿瘤细胞排列成管状、乳头状、筛状或实性巢状, 胞质透亮。免疫组织化学染色结果显示, 肿瘤细...
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