泛影葡胺过敏反应1例护理体会

1病历资料 患者男,47岁.因右下肢动脉硬化闭塞症继发血栓形成于10月27日入院.查体:T 36.7℃,P 88次/min,R22次/min,BP 135/90mmHg.右小腿肌肉轻度萎缩,足靴区以下皮温差,右足2、3趾间溃疡.右股脉搏动弱,右足背动脉及胫后动脉搏动未及.拟定于10月28日下午局麻下行右下肢动脉造影术,故行碘过敏试验.观察双眼巩膜有无变化后,取30%泛影葡胺1ml,在一侧眼滴一滴泛影葡胺,1min后观察双眼巩膜无改变.将余液静脉推注,3min后患者感恶心,随之呕吐,且面部潮红.立即给患者平卧,头偏向一侧,吸氧,建立静脉输液通路,遵医嘱给地塞米松5mg速尿20mg静脉推注,胃复安10mg肌肉注射10min后患者感轻微恶心,无呕吐.30min后患者诉无不适.遵医嘱给优维显370 1ml静脉注入,20min后观察结果,患者无不良反应,遂陪送至导管室行动脉造影,安全返病房.