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卡维地洛预防阵发性心房颤动复发的疗效与安全性研究
引用本文:骆雷鸣,毛丽,朱启伟,顾洁,李妍涵,张灵,曾强,薛浩,朱兵,杨雪,吴红梅,叶平. 卡维地洛预防阵发性心房颤动复发的疗效与安全性研究[J]. 药物不良反应杂志, 2008, 10(4)
作者姓名:骆雷鸣  毛丽  朱启伟  顾洁  李妍涵  张灵  曾强  薛浩  朱兵  杨雪  吴红梅  叶平
作者单位:1. 解放军总医院南楼心血管二科,北京,100853
2. 中国医学科学院血液病研究所,天津,300020
3. 北京军区总医院通州临床部心内科,北京,101100
摘    要:目的:研究卡维地洛预防阵发性心房颤动(PAF)复发的疗效及安全性,以促进其安全合理应用.方法:本研究为前瞻、随机、平行、对照研究,入选PAF患者53例,分为2组:卡维地洛(CAV)组27例和美托洛尔(MET)组26例,分别给予CAV 25 mg/d和MET 50 mg/d,疗程1年.检测治疗前后外周血单个核细胞的MMP2、MMP9表达、静息心率(SHR)、左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF),并记录治疗1年内心房颤动(AF)复发情况,包括复发率、发作频率(OF)、发作持续时间(OST)、发作时心室率(OVR).结果:⑴与治疗前比较,CAV、MET 2组LVEDd、LVEF均无显著变化(均P>0.05),2组SHR治疗前后分别为(68±12)次/min,(61±9)次/min和(69±11)次/min,(61±11)次/min,显著减慢(均P<0.05);CAV组LAD变化不显著(P>0.05),但MET组LAD显著升高(P<0.01);CAV组治疗前后MMP2、MMP9表达分别为(138.5±56.4)ng/dl与(103.7±49.5)ng/dl和(19.6±11.1)ng/dl与(11.3±9.4)ng/dl,显著降低(P<0.05, P<0.01),MET组MMP2、MMP9表达下降无显著性(P>0.05);CAV组OF明显下降(P<0.01),MET组OF无显著变化(P>0.05).⑵治疗后2组比较,CAV组除LAD显著低于MET组外(P<0.01),其余心脏形态功能指标2组均无统计学差异(P<0.01, P>0.05);CAV组MMP2、MMP9表达及AF OF、OST也显著低于MET组(均P<0.05),2组AF复发率、OVR均无明显差别(均P>0.05).⑶CAV及MET组,OF与LAD均呈正相关(r=0.826,P<0.01),与MMP2、MMP9表达也呈正相关(r=0.773,r=0.819,均P<0.01).⑷CAV和MET 2组,均未出现严重的房室传导阻滞,2种药物对血糖未产生显著的影响.结论:CAV可安全有效地用于预防PAF复发.

关 键 词:阵发性心房颤动  卡维地洛  美托洛尔  安全性和有效性

Studies on efficacy and safety of carvedilol for preventing recurrence of paroxysmal atrial fibrillation
Luo Leiming,Mao Li,Zhu Qiwei,Gu Jie,Li Yanhan,Zhang Ling,Zeng Qiang,Xue Hao,Zhu Bing,Yang Xue,Wu Hongmei,Ye Ping. Studies on efficacy and safety of carvedilol for preventing recurrence of paroxysmal atrial fibrillation[J]. Adverse Drug Reactions Journal, 2008, 10(4)
Authors:Luo Leiming  Mao Li  Zhu Qiwei  Gu Jie  Li Yanhan  Zhang Ling  Zeng Qiang  Xue Hao  Zhu Bing  Yang Xue  Wu Hongmei  Ye Ping
Abstract:
Keywords:
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