拉米夫定对慢性乙型肝炎患者PBMC分泌IFN—γ和IL—10的影响

目的 动态观察在拉米夫定治疗慢性乙型肝炎（CHB）中对患者外周血单核细胞（PBMC）培养上清中IFN－γ、IL－10的影响。方法 选取接受拉米夫定治疗的CHB患者26例，分别在治疗前、治疗后1、3、6、9个月分离外周血单核细胞，在rHBcAg刺激下培养72h，ELISA法检测上清中IFN－γ、IL－10含量。结果 未经治疗的CHB患者IL－10水平明显高于正常对照组（P＜0．01），IFN－γ生成量无显著差异（P＞0．05）。拉米夫定治疗后各时间点，IFN－γ量较正常对照组和治疗前明显升高（P＜0．05），而IL－10量减少，在治疗后第1、9月与正常对照组比较无明显差异（P＞0．05）。完全应答组和部分应答组IFN－γ生成量均较治疗前高（P＜0．05），而IL－10的生成量仅在完全应答组降低明显（P＜0．05）。结论 对拉米夫定治疗发生完全应答的CHB患者，其Th1细胞应答增强，Th2细胞应答减弱。