腹腔镜胆囊部分切除术21例临床体会

目的探讨腹腔镜胆囊部分切除术的适应症及手术并发症的预防。方法21例患者在行LC过程中，发现行完整的胆囊切除术有闲难时，改行腹腔镜胆囊大部分切除术。结果本组21例手术均获成功，无一例中转开腹。手术时间平均40～225min；腹腔引流管留置时间视引流情，一般48～96h拔除；若发生胆漏，则留置腹腔引流管至胆漏停止；术后住院时间5～15d。术后出现胆漏2例，经保守治疗后均痊愈；无术后出血及肝外胆管损伤等其他并发症发生。随访6～30月，未发现远期并发症。结论LC术中若行完整的胆囊切除术有困难时，只要掌握好手术适应症，术中做好手术并发症的预防，改行腹腔镜胆囊部分切除术是安全可行的。