Neuropathology of subarachnoid phenol-glycerin

Summary An analysis is presented of the neuropathological findings in a 39-year-old man with severe multiple sclerosis who received two subarachnoid injections of phenol in glycerin for the relief of spastic paraparalysis in flexion contracture and of the findings in a single root from another patient. The morphology and extent of the pathological processes are described.Extensive damage to both anterior and posterior roots involving fibres of all sizes, accompanied by localized arachnoiditis, was observed.The effect on spasticity was excellent, but it was obtained at the expense of destruction of sensory roots which was more extensive than was necessary and desirable.

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Zusammenfassung Die neuropathologischen Befunde eines 39 jährigen Mannes mit schwere multipler Sklerose, der zwei subarachnoidale Injektionen von Phenolglycerin zur Milderung der spastischen Paraparese in Beugekontraktur erhalten hatte, werden erörtert; der Befund an einer einzelnen Wurzel bei einem anderen Patienten wird mitgeteilt. Morphologie und Ausdehnung der pathologischen Veränderungen werden beschrieben. Es wurden ausgedehnte Schädigungen sowohl der Vorder- als auch der Hinterwurzeln beobachtet, die Fasern aller Kaliber betrafen und von lokalisierter Arachnoiditis begleitet waren. Die Wirkung auf die Spastizität war ausgezeichnet, sie erfolgte jedoch auf Kosten der Zerstörung sensibler Wurzeln, die ausgedehnter war, als notwendig und wünschenswert erschien.

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With 4 Figures in the Text