干扰素治疗慢性乙型肝炎出现HBsAg/抗-HBs血清转换后病情复发 |
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作者姓名: | 张黄醒 张振华 张礼周 袁敏 张亚飞 苏倩 李旭 尹华发 |
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作者单位: | 230022合肥市,安徽医科大学第一附属医院感染病科 |
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基金项目: | 国家重大基础研究计划(973)项目,高等学校博士学科点专项科研基金 |
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摘 要: | 目的探讨干扰素治疗慢性乙型肝炎出现HBsAg血清转换后再转为阳性对病情的影响。方法 5例慢性乙型肝炎患者在使用干扰素治疗发生HBsAg血清转换,而后再现HBsAg阳性的病史特点、临床表现以及治疗过程中的肝功能、HBV DNA和HBeAg等变化情况。结果 5例患者接受干扰素治疗时间为3~15个月,在治疗开始后3~18个月发生HBsAg转阴;3例HBeAg阳性患者在HBsAg转阴之前或同时出现HBeAg转阴,但未发生HBeAg/抗HBe血清转换;5例患者HBsAb持续存在6~18个月后消失,且HBsAg在同时或之后复阳;1例患者在治疗后30个月时HBV DNA为3.36×106copies/ml,ALT为98u/L,开始接受替比夫定治疗;1例患者在干扰素治疗过程中发生白癜风。结论干扰素治疗慢性乙型肝炎患者出现HBsAg血清转换后再转为阳性可能与患者未出现HBeAg血清学转换、治疗时间不够长或肝内存在HBV cccDNA等有关。
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关 键 词: | 慢性乙型肝炎 干扰素 HBsAg 血清转换 复发 |
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