摘 要: | 男患,24岁,咳嗽、咳痰、气喘伴发热10余天。1990年12月24日午休起床后即感疲乏无力、畏寒、全身肌痛,继而咳嗽、咳白色粘痰(量中),头痛,次日加重,发作性气喘、寒颤、体温39℃,无咯血、胸痛、吐泻及心悸等。肌注青、链霉素数日无效,改用氨苄青霉素静滴6天,仍无效。体温达39.5℃,咳喘加重,于1991年1月5日收入院。体检:T38.7℃、R25次/分、P104次/分、Bp13.3/8.0kPa,急性病容,口唇轻度紫绀,咽充血,扁桃体无肿大。双肺叩诊呈过清音,双肺闻及广泛哮鸣音,右肺中下少许湿啰音穆?04次/分,律整,无杂音,肝脾未及。化验:白细胞4.2×10~9/L,中性0.64,C反应蛋白强阳性,尿素氮9.3mmol/L,血钠328mmol/L,血肌酐194.5μmol/L,尿肌酐1.7g/24h,(尿量1700ml),尿蛋白0.25g/
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