| 摘 要： | 目的:探讨新生儿窒息时脑血流改变和脑损伤的关系,并通过其检测对预后作出初步评估。方法:应用美国HPSonos 2500型彩色多普勒声像仪测定生后5天以内的窒息新生儿100例,对照组30例大脑中动脉及大脑前动脉的血流速度,血流参数为收缩期峰值速度(Vs),舒张末期速度(Ved),平均速度(my),搏动指数(PI)及阻力指数(RI)。并对13例合并HIE的患儿进行1～2年随访,进行DQ测定。结果:(1)生后24小时内轻度窒息组脑血流低于对照组,P<0.05;重度窒息组与对照组比较Vs、Ved及mvP均<0.01;轻度窒息组与重度窒息组比较VsP<0.05,VedP<0.01,mvP<0.05。(2)生后24小时内无论是轻度窒息组和重度窒息组PI均升高,但经统计学处理P 0.05.RI明显升高,P<0.01。(3)频谱特征:第1天重度窒息组收缩期峰值较小,部分舒张末期血流信号接近不显示,呈现仅有收缩峰而无舒张期的单峰型特点,直至第5天接近正常的双峰型。(4)对HIE患儿13例随访,DQ异常4例。结论:(1)脑血流量减少是引起窒息后脑损伤的主要原因。(2)脑血流恢复较慢者可能会影响疾病的预后。
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