国医大师王琦院士临床治疗前列腺增生症的组方挖掘及用药思路探究

目的] 探究并分析王琦院士临床治疗前列腺增生症的组方规律及用药特点,为中医临床治疗该病提供思路和参考。方法] 收集并整理2016年9月—2019年6月期间王琦院士门诊收治前列腺增生症的临床病例,经过纳入和排除标准筛选及数据规范化处理后,由3人录进“中医传承辅助平台系统（V2.5）”软件并核对,采用平台大数据算法进行组方挖掘和分析。结果] 共纳入方剂75首,涉及中药154味。统计前列腺增生症治疗药物的使用频次、性味归经、关键药物、药物组合关联规则及新方组合。使用频次居前8位的中药依次为水蛭、王不留行、乌药、桃仁、赤芍、桂枝、茯苓、牡丹皮,可见其为桂枝茯苓丸加味。四气频次由高到低依次为寒、平、温、凉、热。五味频次由高到低依次为苦、甘、辛、咸、涩、酸。挖掘出12组药物核心组合,在此基础上演变得到6首新处方。结论] 王琦院士在临床治疗前列腺增生症时紧抓本虚标实的病机特点,提出“肾气亏虚、瘀血阻滞”的病机理论,灵活运用“主病主方”与分期论治的思想。王琦院士治疗前列腺增生症以“疏通”为治则,以散瘀血、消癥积、通水道三法并用为治法,用药以益气活血消癥、化痰软坚利水为主。