原发性消化道恶性黑色素瘤的影像表现

【摘要】目的:探讨原发性消化道恶性黑色素瘤（PMDT）的影像学表现。方法:回顾性分析10例经组织病理学证实的PMDT患者的影像及临床资料。结果:10例PMDT患者中6例影像表现为蕈伞型肿块充满管腔，4例表现为管壁明显增厚，均沿肠管纵轴生长，大于2.0cm，局部扩大管腔，但多无消化道梗阻；肿瘤T1WI呈稍高信号，T2WI多呈高低混杂信号；密度均匀，无钙化及囊变坏死；增强扫描动脉期肿瘤多呈中度强化，静脉期呈进行性强化，其中7例周围见增粗血管；PET/CT示肿瘤18F-FDG摄取明显。6例肿瘤浸润周围脂肪,7例可见周围多发淋巴结。结论:原发性消化道恶性黑色素瘤的CT和MRI表现具有一定特征性，肿瘤较大却多无梗阻、质地均质、T1驰豫时间缩短、较明显强化并持续性强化、高代谢水平对诊断具有一定价值。