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| 变异胆管导致胆囊切除术中胆管损伤2例 | |
| 作者姓名： | 蔡晓东 |
| 作者单位： | 江苏江都扬州友好医院普外科,225261 |
| 摘 要： | 1病历摘要例1,女性,32岁。因“右上腹痛两天”入院。B超提示:胆囊肿大约11cm×5cm。胆囊颈部结石直径约0.7cm。诊断为“急性胆囊炎伴颈部结石嵌顿”而于2005年11月8日入院。完善术前检查后,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术中解剖胆囊三角见胆囊颈部结石嵌顿,提起胆囊,见胆囊颈嵌顿部下方有一变细的管状结构进入肝十二指肠韧带内,认为是变细的“胆囊管”,遂用直角钳将其分离,其直径约0.5cm。将“胆囊管”结扎后离断,试图顺行切除胆囊,向上分离发现仍有一管状结构连于胆囊,并通向肝门部。仔细解剖发现,所谓被结扎离断的“胆囊管”实际是发育… |
| 关 键 词： | 胆囊切除术 胆管损伤 胆囊颈部结石嵌顿 肝十二指肠韧带 变异 急性胆囊炎 硬膜外麻醉 右上腹痛 |
| 收稿时间： | 2007-11-07 |
| 修稿时间： | 2007-11-07 |
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