临床合理应用抗生素

近年来由于β-内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗菌药物等快速发展,广大医务人员面临品种繁多的抗生素。一些医务人员常偏重于应用新、价格贵和进口的抗生素。甚至联合应用多种抗生素包括抗真菌的药物。从而引起很多副作用和耐药菌株的产生,给临床的治疗带来了困难。所谓合理选用抗生素,是指分离出病原菌,作药敏试验然后选用的高度敏感抗生素。但是至今即使科技很发达的国家亦不可能100%的培养阳性,这与送验标本的质量,是否及时送检、选用的培养基和有否用过抗生素有密切关系。而败血症等危重病人常在送验血培养后,需立即开始用抗生素,这时选用抗生素应根据原发部位感染,结合临床经验估计是革兰氐阳性(G~+)菌还是革兰氐阴性(G~-)菌的可能性来选用。下面是按各部位的感染来选用抗生素,也可以说是经验用药。