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X线“阴性”髋痛患者髋股撞击征的临床影像学研究
引用本文:陈光兴,王文斌,王富友,何锐,张恩全,杨滨,张焱,戴刚,段小军,郭林,杨柳.X线“阴性”髋痛患者髋股撞击征的临床影像学研究[J].重庆医学,2009,38(19).
作者姓名:陈光兴  王文斌  王富友  何锐  张恩全  杨滨  张焱  戴刚  段小军  郭林  杨柳
作者单位:1. 第三军医大学西南医院关节外科中心,重庆,400038
2. 第三军医大学西南医院放射科,重庆,400038
摘    要:目的 髋股撞击征(femoroacetabular impingement,FAI)作为髋关节骨性关节炎的可能病因近年愈受重视,但尚缺乏国人流行病学相关研究,本研究回顾性分析既往X线"阴性(未见异常)"髋痛患者中FAI的临床流行病学特点及其临床意义.方法 整理2007年12月至2008年8月期间西南医院影像中心保存的所有患者门诊骨盆前后位X线资料1 128例,按设定的纳入和排除标准筛选出研究对象.FAI诊断标准:(1)Cam型FAI:ɑ角大于55°;(2)Pincer型FAI:"8"字征阳性.分别统计FAI患者性别、年龄段及发生部位.测量髋痛一侧的髋关节前后位X线的ɑ角测量、半径高与半径比值(1/1Ra)和1/2半径高与半径比值(1/2Ra)并观察是否存在"8"字征,对以上统计及测量进行流行病学分析.结果 1 128例患者骨盆前后位X线符合纳入标准269例,均表现单髋痛,其中男121例,女148例.影像学诊断符合FAI 42例(15.6%),男、女性分别为27例(22.3%)和15例(10.1%),两者差异有统计学意义(P<0.05).Cam型与Pincer型和混合型比较差异有统计学意义(P<0.05).ɑ角测量:Cam型FAI组为 86.3°±16.7°;非FAI组为46.3°±4.1°,两组间差异有统计学意义(P<0.05).1/1Ra和1/2Ra: Cam型FAI组分别为1.02±0.04 和0.74±0.06;非FAI组分别为0.86±0.03 和0.69±0.05.1/2Ra在Cam型FAI组和非FAI组间差异有统计学意义(P<0.05),而 1/1Ra在两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 FAI在X线"阴性"的髋痛患者的高发病率,提示其可能作为患者髋痛原因,具有不可忽略的临床意义.1/2半径高与半径比值可以作为Cam型FAI诊断的特异参数以进一步筛选出.

关 键 词:  髋股撞击征  影像学

Radiologic investigation for femoroacetabular impingement in X-ray negative patients with hip pain
CHEN Guang-xing,WANG Weng-bin,WANG Fu-you,et al..Radiologic investigation for femoroacetabular impingement in X-ray negative patients with hip pain[J].Chongqing Medical Journal,2009,38(19).
Authors:CHEN Guang-xing  WANG Weng-bin  WANG Fu-you  
Institution:CHEN Guang-xing1,WANG Weng-bin1,WANG Fu-you1,et al.(1.Center for Joint Surgery,2.Department of Radiology,Southwest Hospital,Third Military Medical University,Chongqing 400038,China)
Abstract:Objective Femoroacetabular impingement(FAI)is thought to be a cause of premature osteoarthritis of the hip.But study on the epidemiology of FAI in China have not been described.This study want to retrospectively analyze clinical epidemiology and their influence of FAI in X-ray negativepatients with hip pain to evaluate the use of arthroscopy in diagnosis and treatment of acetabular labral tear.Methods The retrospectively investigation analysis about FAI in X-ray negativechinese patients with hip pain was pe...
Keywords:hip  femoroacetabular impingement  radiology  
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