神经内外科整合治疗重型颅脑损伤的优越性

目的:探讨组织化医疗模式对重型颅脑损伤治疗的优越性。方法:将神经内科、神经外科整合为一个一级临床科室——脑系科,建立完善的多学科一体化治疗的组织化医疗网络体系。入选重型颅脑损伤患者128例,其中,将2004年8月至2007年12月在脑系科住院的重型颅脑损伤患者共66例作为治疗组(组织化医疗模式治疗组)。2001年1月至2004年8月分散在我院内科、外科住院的重型颅脑损伤患者共62例作为对照组(以往常规治疗组)。观察并比较两组神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力评分(ADL)、意识障碍评定(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)、住院时间、病死率及并发症发生情况。结果:治疗后治疗组NIHSS7.47±5.24,ADL59.74±15.56,GCS13.72±1.06;治疗后对照组NIHSS16.18±9.89,ADL34.00±10.54,GCS10.84±1.58。两组比较差异有极显著意义(P<0.001)。治疗组与对照组比较,临床治愈率提高41.1%,平均住院日缩短10.34d,病死率降低了20.9%,并发症降低了20.1%,致残率降低了20.2%。结论:采用组织化医疗模式治疗重型颅脑损伤比以往常...