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肠脂肪酸结合蛋白和D-乳酸早期诊断肠缺血-再灌注损害的实验研究
引用本文:刘牧林,张嘉,刘瑞林,吴薇. 肠脂肪酸结合蛋白和D-乳酸早期诊断肠缺血-再灌注损害的实验研究[J]. 中华创伤杂志, 2006, 22(10): 767-770
作者姓名:刘牧林  张嘉  刘瑞林  吴薇
作者单位:233004,蚌埠医学院附属医院胃肠外科
基金项目:安徽省卫生厅科研基金资助项目(2002A013)
摘    要:目的探讨肠缺血-再灌注致肠黏膜屏障损害的早期诊断指标。方法Wistar雄性大鼠60只,分为假手术组(SO)、肠缺血15min组、肠缺血45min组、肠缺血45min再灌注2h组、肠缺血45min再灌注6h组,肠缺血45min再灌注12h组,每组均为10只。用无创伤动脉夹夹闭大鼠肠系膜上动脉制作肠缺血-再灌注模型,在相应时间点采集大鼠静脉血。测定各组大鼠血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、D-乳酸和肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)。在光镜下观察小肠组织病理学变化。结果与假手术组比较,肠缺血15min时,大鼠血清CK、LDH和D-乳酸无变化,IFABP值显著升高达(374.74±48.85)pg/ml(P<0.01);肠缺血45min时,CK达峰值为(1090.40±187.51)U/L,D-乳酸和IFABP均显著增加(P<0.01);再灌注2h时,D-乳酸和IFABP达峰值,分别为(2.51±0.19)μg/ml、(1601.42±286.81)pg/ml(P<0.01)。与缺血45min组比较,再灌注6h时CK值下降明显(P<0.01),LDH值差异无统计学意义,而D-乳酸和IFABP值仍维持较高水平(P<0.01);再灌注12h,D-乳酸和IFABP逐渐下降(P<0.01)。大鼠小肠黏膜在缺血45min时出现黏膜水肿、点状出血,再灌注6h见部分黏膜层坏死,细胞脱落至肠腔,黏膜下层充血水肿明显。肠黏膜损伤评分值与D-乳酸和IFABP呈显著正相关(P<0.01)。结论肠脂肪酸结合蛋白联合D-乳酸的监测可作为诊断肠缺血-再灌注致肠黏膜屏障损伤的早期、特异的生化指标。

关 键 词:乳酸 再灌注损伤 小肠 肠黏膜 肠脂肪酸结合蛋白
收稿时间:2006-06-16
修稿时间:2006-06-16

Early diagnostic effects of intestinal fatty acid binding protein and D-lactate on intestinal ischemia-reperfusion injury in rats
LIU Mu-lin,ZHANG Jia,LIU Rui-lin,WU Wei. Early diagnostic effects of intestinal fatty acid binding protein and D-lactate on intestinal ischemia-reperfusion injury in rats[J]. Chinese Journal of Traumatology, 2006, 22(10): 767-770
Authors:LIU Mu-lin  ZHANG Jia  LIU Rui-lin  WU Wei
Abstract:
Keywords:Lactic acid   Reperfusion injury   Intestine, small   Intestinal mucosa   Intestinal fatty acid binding protein
本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录!
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