外淋巴瘘:与梅尼埃病的鉴别诊断

本文回顾77例行鼓室开放术证实为外淋巴瘘的病例,从中选择16例类似典型的梅尼埃病作对比研究,以提供鉴别诊断。16例中男10例,女6例,年龄23～73岁,平均41.7岁;外淋巴瘘部位:圆窗11例,卵圆窗4例,窗前裂1例;右耳7例,左耳9例。其中10例术前曾诊断梅尼埃病。对照组的年龄、性别相同,观察最少1年。结果:病史与梅尼埃病相似,但多有特殊的发病经过;纯音听力检查两者无差异,但进行性低频听力损失数日后出现高度耳聋为外淋巴瘘特有的现象;温度刺激检查,外淋巴瘘多显示正常范围或眼震的优势偏向(DP),梅尼埃病则多为半规管轻瘫(CP),二者有明显差异(P<0.001);外淋巴瘘及梅尼埃病均有向健侧的水平旋转混合性眼震,但