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隆突性皮肤纤维肉瘤的广泛切除术
引用本文:薛瑞峰,方志伟,多健.隆突性皮肤纤维肉瘤的广泛切除术[J].中华普通外科杂志,2008,23(2).
作者姓名:薛瑞峰  方志伟  多健
作者单位:1. 天津医科大学附属肿瘤医院骨与软组织肿瘤科,300060
2. 北京肿瘤医院骨与软组织肿瘤科
摘    要:目的 探讨隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)经广泛性切除术后的长期临床随访结果,并分析该病经多次手术切除复发后的生物学行为变化.方法 回顾性分析1978年2月至2002年12月收治的109例DFSP患者的临床资料,患者无瘤生存率采用x2检验.结果 所有患者采用广泛性切除术,99例(90.8%)完全切除,7例(6.4%)切缘阳性,另有3例(2.8%)切缘距肿瘤组织<1 mm.46例原发组中,40例术后直接缝合,6例需游离植皮或转移皮瓣覆盖创面.术后5年无瘤生存率95.7%,10年随访未见远处转移.复发组有43例术后直接缝合,20例需游离植皮或转移皮瓣,5年无瘤生存率为81%,10年随访有4例出现肺转移.两组间5年无瘤生存率比较,P=0.025;10年远处转移率比较,P=0.032,差异均有统计学意义.结论 对于DFSP患者行距肿瘤边缘2.5~3.5 cm的广泛性切除术,可获得较好的局部控制.多次复发的患者,切除术后局部复发和转移率上升.

关 键 词:皮肤纤维肉瘤  外科手术  复发  切缘

Wide excision of dermatofibrosarcoma protuberans
XUE Rui-feng,FANG Zhi-wei,DUO Jian.Wide excision of dermatofibrosarcoma protuberans[J].Chinese Journal of General Surgery,2008,23(2).
Authors:XUE Rui-feng  FANG Zhi-wei  DUO Jian
Abstract:
Keywords:
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