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365例炎症性肠病、缺血性肠炎临床与病理诊断分析
引用本文:陆枫林,李卫东. 365例炎症性肠病、缺血性肠炎临床与病理诊断分析[J]. 临床荟萃, 2007, 22(15): 1080-1083
作者姓名:陆枫林  李卫东
作者单位:东南大学附属中大医院,消化科,江苏,南京,210009;东南大学附属中大医院,消化科,江苏,南京,210009
基金项目:江苏省自然科学基金项目(BK2006100)
摘    要:目的探讨炎症性肠病、缺血性肠炎临床与病理诊断的符合率及临床特点,提高临床诊断水平。方法回顾性分析365例符合中华医学会消化病分会制定的炎症性肠病诊断治疗规范标准,临床诊断的溃疡性结肠炎(UC)270例、克罗恩病(CD)55例、缺血性肠炎40例,对其与病理诊断的符合率,发病年龄,临床特征,肠外合并症进行分析。结果3种疾病临床诊断与病理诊断的总符合率252/365(83.6%),UC组符合率最高为99.3%(268/270);CD和缺血性肠炎组分别为40.0%(22/55)和37.5%(15/40),显著低于UC组(P<0.001)。发病平均年龄:UC组(30.5±15.2)岁;CD组(24.5±13.4)岁;缺血性肠炎组(62.9±20.5)岁,缺血性肠炎组显著偏高(P<0.001)。腹痛、腹泻、便血的出现率:UC组88.2%(238/270)、98.2%(265/270)、27.0%(73/270);CD组65.5%(36/55)、10.9%(6/55)、12.7%(7/55);缺血性肠炎组100%(40/40)、20.0%(8/40)、95.0%(38/40)。UC组腹痛、腹泻发生率较高,而缺血性肠炎组便血的发生率较高。肠管外合并症的出现率和种类:UC组34.1%(92/270)、26种肠管外合并症;CD组36.4%(20/55)、20种肠管外合并发症;缺血性肠炎组35.0%(14/40)、6种肠管外合并症。结论CD和缺血性肠炎的病理诊断符合率不高,应提高病理诊断的准确率。发病年龄、临床症状、肠管外合并症对炎症性肠病与缺血性肠炎的诊断有重要的参考价值。

关 键 词:结肠炎  溃疡性  Crohn  缺血性
文章编号:1004-583X(2007)15-1080-04
修稿时间:2007-01-04

Analysis of clinical and pathological diagnosis of 365 patients with inflammatory bowel disease and ischemic colitis
LU Feng-lin,LI Wei-dong. Analysis of clinical and pathological diagnosis of 365 patients with inflammatory bowel disease and ischemic colitis[J]. Clinical Focus, 2007, 22(15): 1080-1083
Authors:LU Feng-lin  LI Wei-dong
Affiliation:Department of Gastroenterology, the Zhongda Affiliated Hospital of Southeast University, Nanjing 210009, China
Abstract:
Keywords:Ulcerative colitis  Crohn disease  Ischemic colitis  clinical and pathological diagnosis
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