同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效观察

目的观察中晚期鼻咽癌同步放化疗的近期疗效及化疗对放疗副反应的影响。方法62例初治中晚期鼻咽癌患者随机分为同步放化组（32例）及单放组（30例）。单放组采用直线加速器6MV—X线及10Mev电子线照射，鼻咽部：DT70GY／7周，颈部根治量：DT70GY／7周，颈部预防量：DT50GY／5周。同步放化组除接受上述处理外还接受紫杉醇（Taxol）加顺铂（Cisplatin，DDP）化疗4个周期（分别在放疗前、中、后进行，21d／周期）。结果同步放化组32例，CR10例，PR11例，总有效率（CR＋PR）65．6％；单放组30例，CR6例，PR7例，总有效率（CR＋PR）43．3％，2组间差异有统计学意义（χ^2=4．07，P〈0．05）。1年和3年生存率同步放化组87．5％和75．0％，单放组为63．3％和56．6％。同步放化组出现口腔溃疡、咽喉疼痛，白细胞下降，恶心、呕吐的发生率比单放组高，2组间Ⅰ度和Ⅱ度毒副反应差异有统计学意义（P〈0．05）。结论同步放化疗可提高中晚期鼻咽癌的疗效，毒副反应可以耐受．值得临床推荐使用。