鼻咽癌调强放疗和常规放疗的颞叶剂量学比较

目的：利用三维治疗系统分析鼻咽癌调强放疗计划和常规放疗计划中颞叶和肿瘤靶区的剂量分布，比较调强放疗和常规放疗计划中颞叶剂量的差别。方法：选择20例鼻咽癌（T1～2期）患者，采用三维治疗计划系统对每例患者制定调强放疗和常规放疗计划。分别计算颞叶平均剂量、D1%V60和靶区的平均剂量、靶区覆盖率V95%、不均匀指数，比较调强放疗计划和常规放疗计划中的颞叶剂量的差别。结果：1．调强放疗计划和常规放疗计划中颞叶的平均剂量分别是：21．33±1．63和36．79±1．79（P=0．000）；D1％：56．95±1．55和67．65±1．15（P=0．000）；V60：0．20±0．22和8．33±0．59（P=0．000）。2．PTVlnx，PTVlnd，PTV2和PTV3的平均剂量分别是：66．23±0．87，66．29±1．56，59．42±2．54，54．04±3．81。3．PTVlnx，PTVlnd，PTV2和PTV3的剂量不均匀指数分别是：1．04±0．03，1．08±0．05、1．18±0．06和1．28±0．09。4．PTVlnx，PTVlnd，PTV2和PTV3的靶区覆盖率V95%均大于99％。结论：调强放疗能够在颞叶和靶区形成比较理想的剂量分布。调强放疗显著降低了颞叶受量，并能提高靶区的剂量。