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阶梯式亚低温治疗单纯弥漫性轴突损伤
引用本文:陈革,周建宏,陆爻忠,王泳,蒋云召,杜梁枫,徐芳,冯淑静,李成万. 阶梯式亚低温治疗单纯弥漫性轴突损伤[J]. 江苏医药, 2009, 35(1)
作者姓名:陈革  周建宏  陆爻忠  王泳  蒋云召  杜梁枫  徐芳  冯淑静  李成万
作者单位:1. 尤锡市第二人民医院神经外科,214041
2. 尤锡市第二人民医院神经外科NICU,214041
3. 尤锡市第二人民医院神经外科NICU中心实验室,214041
基金项目:无锡市社会发展科研计划
摘    要:目的 评价阶梯式哑低温治疗单纯弥漫性轴突损伤(DAD的疗效.方法 对36例单纯DAI随机分为两组:亚低温组实施阶梯式亚低温治疗,在伤后6~12 h内将膀胱温度(BT)降至32.0~33.9℃,持续3d,第4~7大BT控制在34.0~35.9℃,第8~14 天在36.0~36.9"C;常规治疗组作为对照.监测颅内压、血脑脊液乳酸、昏迷时间,测量伤后第3个月CT片侧脑室额角宽度、第三脑室前后径,并对患者进行功能障碍(DRS)评分.结果 与常规治疗纰比较,时程为2周的阶梯式亚低温组明显降低颅内压、血脑脊液乳酸,减轻额角扩大,降低DRS(P<0.01或P<0.05),而不增加亚低温并发症发生率;但亚低温期间昏迷程度不减轻,也小缩短昏迷时间.结论 阶梯式亚低温其并发症未增多,可减轻DAI损伤后的脑白质性脑萎缩,改善后期神经功能,但不能减轻DAI昏迷程度和缩短昏迷时间.

关 键 词:亚低温治疗  弥漫轴突损伤

Treatment of diffuse axonal injury with mild-moderate posttraumatic hypothermia
Abstract:
Keywords:
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