| 首次证实结核分枝杆菌发生了对异烟肼的复敏 |
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| 引用本文： | 黄海荣,E. T. Richardson,S-Y. G. Lin,B.A. Pinsky,E. Desmond,N. Banaei. 首次证实结核分枝杆菌发生了对异烟肼的复敏[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2009, 4(4): 156-162 |
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| 作者姓名： | 黄海荣 E. T. Richardson S-Y. G. Lin B.A. Pinsky E. Desmond N. Banaei |
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| 作者单位： | 黄海荣 (Department of Pathology, Stanford University School of Medicine, Stanford, California, USA) ； E. T. Richardson (Microbial Diseases Laboratory, California Department of Public Health, Richmond, California, USA) ； S-Y. G. Lin (Department of Pathology, Stanford University School of Medicine, Stanford, California, USA) ； B.A. Pinsky (Microbial Diseases Laboratory, California Department of Public Health, Richmond, California, USA) ； E. Desmond (Department of Pathology, Stanford University School of Medicine, Stanford, California, USA) ； N. Banaei (Clinical Microbiology Laboratory, Stanford Hospital and Clinics, Palo Alto, California, USA) ； |
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| 基金项目： | NB,was,supported,by,the,National,Institutes,of,Health,grant |
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| 摘 要： | 背景：结核分枝杆菌耐药株在全世界范围内呈现播散的趋势，对全球的公共卫生造成了严重威胁。然而，关于耐药突变在菌群中是否永久存在，或者说在没有药物压力下耐药突变是否会发生逆转，目前还没有定论。目的：为证实在1位耐多药结核（TB）病人身上发生了异烟肼（INH）复敏的情况，并研究与之相关的细菌生存能力的降低。设计：应用基因型分析和表型分析研究来自1位肺结核病人的耐异烟肼分离株发生异烟肼复敏的情况。应用全敏感株重新构建了与复敏发生前katG突变一致的细菌模型（H37 RvkatG：katGW300G），并测试了此菌株对INH的敏感性和对氧化压力的反应。结果：基因分型和药物敏感性试验显示在不应用INH治疗的情况下，同一基因型的结核分枝杆菌菌株发生了从INH耐药向INH敏感的转变。对这种现象的基因型基础也进行了分析，发现katG的第300位密码子发生了改变，从GGG（甘氨酸，G）回复到野生型密码子TGG（色氨酸，w）。菌株H37RvhatG：：katGW300G对INH耐药，但是也同时显示出对氧化压力的反应性差。结论：此次研究证实，在没有INH药物压力的情况下，一些INH耐药突变株会转变成药物敏感的表型。此次发现对于研究异烟肼耐药的菌株和临床使用INH的时限可能有广泛的意义。
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| 关 键 词： | 结核分枝杆菌 耐药 异烟肼 复敏 |
First documentation of isoniazid reversion in Mycobacterium tuberculosis |
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