| 应用EST技术治疗急性胆源性胰腺炎的临床体会 |
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| 引用本文： | 周鸣清,陆仁达,方莘.应用EST技术治疗急性胆源性胰腺炎的临床体会[J].中华胰腺病杂志,2002,2(3). |
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| 作者姓名： | 周鸣清 陆仁达 方莘 |
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| 作者单位： | 200070,上海,上海市闸北区中心医院普外胰腺专科 |
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| 摘 要： | 目的探讨内镜下乳头Oddi括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy, EST)在急性胆源性胰腺炎(acute gallstone pancreatitis, AGP)诊治中的应用价值.方法将入选的189例AGP患者随机分为EST治疗组(n=79)和对照组(n=110),并根据APACHE Ⅱ评分,将每组再进一步分为重症组和轻症组,两组患者均给予中西医结合治疗.EST治疗组在入院后24 h内行内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP) +EST,如发现胆总管或胆胰共同通道有结石,则行网篮、气囊取石或碎石器碎石后取石,如结石多、结石直径大或取石未净,则EST术后再行鼻胆管引流术(endoscopic nasobilliary drainage, ENBD).结果对重症AGP,EST治疗组的并发症发生率、转开腹手术率、住院天数及住院费用均明显低于对照组(P<0.05);而轻症AGP,两组之间无显著差异.结论早期应用EST技术治疗重症AGP是有效的和安全的.
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| 关 键 词： | 急性胆源性胰腺炎 治疗 ERCP EST |
Treatment of acute gallstone pancreatitis by endoscopic sphincterotomy |
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