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上海市社区慢性阻塞性肺疾病高危人群患病状况调查
作者姓名:祝青腾  罗勇  徐卫国  揭志军  韩锋锋  雷加林  俞斌  卞美娟  陈远芬
作者单位:1. 上海交通大学医学院附属新华医院呼吸科,200092
2. 上海市杨浦区江浦社区卫生服务中心,200092
3. 上海市杨浦区控江社区卫生服务中心,200093
4. 上海市杨浦区平凉社区卫生服务中心,200092
5. 上海市杨浦区疾病控制中心,200090
基金项目:上海市申康医院发展中心基金项目 
摘    要:目的:调查上海市社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)高危人群患病状况.方法:2008年4月至2009年4月对上海市杨浦区3个社区长住居民中的高危人群进行肺功能测定,确诊或排除COPD,并记录人口学资料、病史、暴露因素等信息.结果:调查1 253例COPD高危人群,A组(COPD)212例、B组(未达COPD诊断)1 041例,高危人群COPD患病率达16.9%(212/1 253).年龄、吸烟、有害气体、粉尘、颗粒接触史、既往心肺疾病史等为COPD发病的危险因素.分层研究显示,随年龄的增加,COPD的患病率、吸烟指数、症状、共患病、FVC、FEV1差异均有统计学意义.A组212例COPD患者中既往被诊断为慢性支气管炎、肺气肿26例,诊断为COPD者仅5例,181例患者未被诊断出慢性支气管炎、肺气肿或COPD,无症状患者60例,COPD患者的漏诊率达97.6%(207/212).结论:高危人群COPD发病率高,共患病发生率高.COPD发病隐匿,漏诊率高.对高危人群进行肺功能检查可发现早期患者,从而提高COPD诊断率,有利于早期干预.

关 键 词:肺疾病,慢性阻塞性  共患病  肺功能
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