疾病诊断相关分组应用中歧义病案的危险因素分析

目的探索疾病诊断相关分组(DRGs)应用中歧义病案产生的危险因素。方法以郑州人民医院2016年1月—2017年12月病案管理中根据主要诊断、主要手术选择筛选出100例歧义病案(实验组)和100份非歧义病案(对照组)为研究对象,对比两组的年龄、住院时间和并发症发生率等。结果实验组患者的年龄高于对照组,住院时间长于对照组(P0.05),且实验组患者的男性比例、转科比例、出院科别为内科比例、患肿瘤比例及出现并发症比例均高于对照组患者(P0.05);死亡率对比两组差异不明显(P0.05);多因素回归分析发现:高龄、住院时间长、转科、出院科别为内科、患肿瘤和出现并发症均是影响到歧义病案出现的危险因素(P0.05)。结论歧义病案的产生与年龄、住院时间、转科、出院科别、患肿瘤和出现并发症密切相关,医院病案管理可根据歧义病案产生的危险因素制定相应的防治对策,加强病案质量管理。